发布时间:2018-08-02 浏览次数:267
并指是两个或两个以上手指及其有关组织成分先天性病理相连,并指是上肢先天性畸形中非常多见的病种之一,并指可以单独出现,先天性并指畸形是一种常见的手部畸形,可伴有手部或其他部位某些畸形,也可能是某个综合征的一部分,是手部很多先天性畸形的症状之一。
并指程度深浅不一,有的仅在指根部并指,表现为指蹼短浅;有的为全指并指,相邻手指完全连在一起。根据并联的组织不同,又可分为软组织并指和骨性并指,以前者多见。并指手术时机要因人而左右异。如果畸形并没有引起手指明显的发育障碍,可在岁行手术治疗。
并在一起的手指不及时分开的话,会造成手部发育不良,如,并指所在手掌比正常手掌小、胳膊比正常胳膊细、手指比正常手指短等。主要是分开并指,指蹼再造,指端修复,甲皱再造等,以此来修复和再造主要手指的功能。
手术原则是充分利用并联的皮肤组织,设计各种皮肤组织瓣以覆盖分离后的指侧创面,不足处移植皮肤覆盖。因此可在术前将并指向相反方向牵拉,长期坚持可能扩大并联皮肤的面积,可以改善手术效果脚趾的并指,因对功能的影响不大,如因美观原因确需手术,可年龄较大后在局麻下进行。
另外,对于铲形手的治疗采用拇指分开,再造虎口,并进行第掌骨截骨,可同时进行中、环指并指分指术。虽然并指现在看来是一个比较常见的手术,但是这个手术很多时候是小孩做的,这就涉及到医院的程度,和医生的经验是否丰富等。
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