对于先天性肌性斜颈的治疗,国内多数学者都主张在2岁以前采取保守疗法。如用各种器械限制头部向患侧偏斜,对胸锁乳突肌上的“瘤样”包块进行按摩理疗等。
对于先天性肌性斜颈的治疗,国内多数学者都主张在2岁以前采取保守疗法。如用各种器械限制头部向患侧偏斜,对胸锁乳突肌上的“瘤样”包块进行按摩理疗等。因为多数病例在1岁以前“瘤样”包块可以逐渐自行消退,而并不遗留胸锁乳突肌的短缩。对于2岁以后,斜颈畸形已经明显者,则需手术治疗。
手术治疗主要有:1.胸锁乳突肌锁骨头和胸骨头切断术。
2.胸锁乳突肌上部切断术。
3.胸锁乳突肌切除术。
有的学者主张将手术延至4~5岁后进行。手术的目的在于切断挛缩的胸锁乳突肌锁骨头肌腱或胸骨头肌腱,或将两个肌腱同时切断,以解除胸锁乳突肌的挛缩。1940年Steindler提出了肌腱延长法,即将锁骨头从其附着点处切断,胸骨头从其中1/3处切断,然后两个头相对缝合,以延长胸锁乳突肌,解除挛缩。Lauge和Cronin都主张在切断胸锁乳突肌下端两个头的同时,再在乳突下方切除该肌2.5~4cm长的一段肌肉组织,使挛缩松解得更为彻底,但术中应注意保护耳大神经。Brown更主张除了切断胸锁乳突肌外,尚需进一步切开颈阔肌,颈前筋膜以及前斜角肌的前缘,这样方能将挛缩完全解开。
斜颈修复术前进行哪些准备?
应该详细了解及检查病人的全身健康情况。如有慢性呼吸道感染者应予以治疗控制后再行手术,特别注意应无咳嗽,以防影响术后植皮的成活。经常流涎的病列应做好口腔的清洁卫生。胸前有慢性溃疡者应尽量控制感染。
具体如下:
1、检查是否有皮肤疾患,切口尽量避开瘢痕及斑痣等。
2、保持良好的情绪,保持身体健康,预防感冒。
3、作好各项全身常规检查,术前二周应停止服用阿司匹林,维生素E,等活血药,及活血中药,月经期间不可做手术。
4、术前一日应沐浴,洗净面部,去掉面部的化妆。
5、术前一周禁止吸烟,术前三天禁止饮酒。
斜颈修复术后如何护理?
1、禁用任何类型的可能加速血液循环,降低凝血功能、影响伤口愈合的补品、药品,如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等;如需要,应向手术医生咨询。
2、术后应彻底止血,并放置引流条,加压包扎。轻者一般勿需打石膏绷带,重者应将石膏绷带做过度矫正6周。
3、术后常规应用抗生素预防感染一周,伤口不可以沾水,每隔1、2天应换药、复查。
4、术后做向畸形相反方向的活动,并应坚持半年至1年。
温馨提示:请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医,这样才能保证你的手术效果和安全。
推荐阅读:宝宝的斜颈要怎么治疗? 斜颈的修复治疗方法有哪些?