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骆驼鼻隆鼻手术过程须知
发布时间:2016-07-07 浏览次数:278
鼻子在五官中为突出，驼峰鼻是一种先天性畸形。临床表现为鼻梁部较宽，有向前方的成角凸出。常见鼻长径过长，下端肥大，和鼻尖呈勾状下垂等畸形。因呈勾状，故又有鹰鼻之称。驼峰鼻多由于先天性原因，在发育过程中局部组织生长过度所致，也偶或由于鼻骨外伤扭曲愈合或后期骨痂增生造成。
1、麻醉后，手术者用左手示指顶在患者右侧鼻翼沟内，翻开鼻翼。显露鼻翼软骨和鼻侧软骨结合处。用手术刀切开两者之间的粘膜，用钝头眼科剪刀在侧鼻软骨的表面游离到梨状孔边缘，然后再在患者左侧鼻孔做同样的切口和分离，使两边切口相通。
2、用骨膜剥离器推开鼻骨表面的骨膜，向上游离到鼻根部，向两侧游离到鼻面沟，驼峰鼻手术过程以显露出上颌骨额突的基部为限。
3、驼峰鼻手术过程用剪刀剪出标记线内发育过高的鼻中隔软骨和侧鼻软骨，由助手固定好患者的头部，手术者用鼻锯从右向左，再从左向右锯断骨峰，钳出骨块。
4、将鼻锯插入鼻面沟内，将上颌骨拉出一条沟，不要将上颌骨锯断，一方损伤粘骨膜，影响鼻骨的稳定性。如果用骨凿，则先在犁状孔边缘用圆凿或平凿垂直向下凿开一个缺口，驼峰鼻手术过程以不穿破鼻腔粘膜为度，再将具有单侧或双侧保护的窄凿经此切口插入，斜形向上凿至鼻根处，同样要求两侧截骨线一致，驼峰鼻手术过程然后用手指在两侧鼻背向中间按压，造成上颌骨额突骨折，鼻骨移位并向中间靠拢，闭合截除驼峰后的鼻骨创面。这样可以缩窄鼻背。操作时，手术者用右手扶凿，将左手放在鼻骨处触摸引导，驼峰鼻手术过程由手术助手均匀用力敲击，避免用力过大，以免发生意外。
5、驼峰鼻手术过程用手触摸鼻背是否圆滑流畅，观察鼻背有无偏斜，并根据具体情况给予调整。
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