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阴道再造术的手术过程，术后如何护理
发布时间:2017-08-25 浏览次数:414
阴道再造术对于很多阴道有缺陷、没有阴道或是阴道过窄的女性来说十分重要，那么阴道再造术的手术过程是怎样的？术后有哪些护理事项呢？
阴道再造术的手术过程：
1、皮瓣设计：在两侧阴股沟，以沟为纵轴，平造穴口，向上设计一飞鱼形皮瓣，长10-12cm、宽5-6cm，远端呈鱼嘴状，近端呈鱼尾状分叉远端形成长3-4cm去表皮的皮下蒂。
2、皮瓣制备：按设计线切开皮肤、从上端向蒂部分离形成皮瓣，再向下细心分离形成皮下蒂，使带有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中线无张力旋转。
3、皮瓣转移：用弯组织剪，由阴唇外侧皮下向腔穴作分离，钝性撑开，形成皮下蒂通过的阴唇下隧道。两侧皮瓣通过隧道转移至阴道造穴口，皮面朝内、组织面朝外而便于缝合。
4、阴道形成：两皮瓣边缘相互对合，缝合两皮瓣边缘真皮层形成皮筒。将皮筒自尿道下方作180度旋转置入腔穴，皮面朝向形成的阴道腔。
5、阴道固定：阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫，阴道口缝合，包裹式包扎，压迫固定，使置于阴道内的敷料不外脱。
6、术毕处理：皮瓣供区拉拢缝合，缝合皮下组织与皮肤。阴道口两侧造穴腔内及皮瓣供区各置橡皮条引流。选择好硅胶导尿管置放深度，用丝线缝合固定，接尿袋持续导尿。
阴道再造的术后护理：
a.滞留导尿管7~10天。
b.控制排便十天，术后饮食为少渣流食，给予肠蠕动抑制剂如阿片酊，颠茄合剂等。术后八天后可给病人口服蜂蜜或其他缓泻剂如中成药：麻仁润肠丸，帮助病人排解大便。
c.必须卧床。
d.如术后有大小便污染敷料，必须及时更换。
e.全身给予抗生素5~7天。
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