矫正睑外翻的方法很多,需依据外翻的不同程度加以选用。下睑轻度直线状瘢痕所引起的外翻;可用V-Y或Z形成形术矫正。大面积瘢痕性睑外翻,则应用皮片移植术治疗。严重外翻,组织破坏很深,只剩结膜正常者,上睑多用颞部皮瓣修复,下睑常用颧部皮瓣修复。下睑轻度外翻者,也可用上眼睑的皮瓣修复。
眼睑外翻是指上下睑向外方翻出,致使睑结膜暴露,泪小点脱离与眼球的接触,上下睑闭合不全及角膜外露等情况可单独或同时发生在上下眼睑或两侧眼睑。外翻程度各有不同,轻度外翻无出其右兔眼(闭合不全),结膜发生干燥肥厚的慢性炎症,以及流泪怕光等症状。严重的外翻,特别是上睑外翻或上下睑同时外翻,可造成眼睑完全不能闭合,致使角膜长期暴露导致溃疡及白斑,严重损害视力,甚至造成失明。
矫正睑外翻的方法很多,需依据外翻的不同程度加以选用。下睑轻度直线状瘢痕所引起的外翻;可用V-Y或Z形成形术矫正。大面积瘢痕性睑外翻,则应用皮片移植术治疗。严重外翻,组织破坏很深,只剩结膜正常者,上睑多用颞部皮瓣修复,下睑常用颧部皮瓣修复。下睑轻度外翻者,也可用上眼睑的皮瓣修复。
在手术后需要注意到以下几点:
1.术后3~5日需要更换敷料,用棉签拭去分泌物,使局部保持干净、清洁,防止感染。术后10~12日可拆除包裹包扎及皮片缝线。睑缘粘连的缝线在术后10~14日拆除。
2.术后3周开始理疗,以软化植皮。病人自己可作局部按摩。
3.睑缘粘连可以保持眼睛安静,使皮片容易成活,还可减少皮片的后期收缩。所以,睑缘缝一般需要维持3~6个月,甚至更长时间,待皮片已经松软并可轻轻提起时才将粘连剪开。
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