发布时间:2018-01-12 浏览次数:308
隆鼻材料一般分为手术隆鼻材料和非手术隆鼻材料两种,常见的手术隆鼻材料有自体骨、固体硅胶、膨体材料等;非手术隆鼻材料一般有透明质酸、自体脂肪等。隆鼻材料的选择视自身情况而定。
自体骨组织
自体骨组织隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是,移植后
隆鼻假体材料易成活,不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨,亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻,存在着骨组织弹性差,塑形困难等问题,故术后外观显得不十分自然,自体骨的取材不方便,骨源有限,切取还会造成受术者的第二次痛苦,甚至发生并发症等后果。远期还可发生骨吸收,造成外形态改变,受术者难于接受。目前已较少用于隆鼻美容术。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正,还是需要选用自体骨移植。
自体软骨组织
自体软骨组织是隆鼻术中较常用的自体组织。其主要特点是,不具有血管,容易成活。植入后对组织无刺激作用,可长期保持其原有体积及细胞形态,易削切成所需大小及形态,故隆鼻术后,外观形态自然,逼真。与自体骨组织隆鼻一样,自体软骨组织移植隆鼻,也有发生吸收变形的可能性。同时手术也造成除鼻部以外的创伤,对于无特殊畸形的受术者来说,是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨,常用的是肋软骨,其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣,适用于畸形严重,需骨量大的:后者因骨源有限,而适用于轻度鞍鼻或低鼻音。
固体硅胶
目前景常用的隆鼻材料,为高分子硅化物。早在1972年就开始使用,经过二十多年的观察,尽管其并发症发生率可达5%-20%,但因其有良好的生物相容性,价格低廉,仍为目前临床选择的隆鼻材料之一。其主要缺点是,不能与机体建立起血液循环,形成组织连接,仅为纤维组织包绕,故可在组织薄弱处穿出皮肤,由于纤维包膜的挛缩,可造成硅胶假体的体表投影,而影响外观效果。 隆鼻材料-理想材料 从医学角度讲硅胶材料是目前理想的生物组织代用品,以前主要用于人体器官移植时的血管再造。硅胶材料与人体相容好、不致癌、不致敏,终身不需要更换。
硅胶的假体材料可以采用已经预制成带鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的假体,目前常用的有两种,一种是柳叶形,另一种是L形。隆鼻虽然是简单的手术,但处理不当,会增加假体术后移动、歪斜、感染、排异,甚至引起皮肤破溃、坏死、糜烂等并发症发生的机会。
膨体
聚四氟乙烯(PTFE),膨体植入隆鼻优点是无过敏性和免疫排斥反应,炎症发生率低,组织可向其内生长,由于其软且易弯曲,置入后触之自然,是当今国际上优等安全置入人体的替代材料。此材料目前较多用于鼻唇沟,唇部,面部皱纹的填充、隆鼻、隆额以及面部悬吊手术等,已取得了较好的效果。
透明质酸
注射透明质酸又名糖醛酸及透明质酸,是人体真皮组织的成分之一。透明质酸注射是将透明质酸以填充物的方式注入于真皮皱折凹陷或欲丰润的部位,如嘴唇、脸颊、鼻梁、下巴、疤痕等处,可达到立即性的除皱与改变容貌的效果。过去是利用胶原蛋白在真皮组织中做为架构,若以盖一栋钢筋水泥的房子来比喻的话,胶原蛋白就有如钢架,而透明质酸就有如钢筋架好之后灌入的水泥,利用透明质酸的膨胀效果让架好的钢架不会垮下去。但是打进去的透明质酸会慢慢被人体吸收,所以想要维持效果,就需要间歇性的注射施打。一旦不再继续定期施打,效果就会慢慢淡去,后完全消失。
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