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乳晕再造适合什么时候做？
发布时间:2019-12-03 浏览次数:191
一般来说，乳房再造后都会伴随着乳晕再造。那么乳晕再造适合什么时候做？下面就和笔者一起来了解一下吧：
双乳不对称的修复和乳头乳晕再造：双乳不对称的修复宜在术后3~6个月进行，同时可行乳头乳晕再造。修复以乳房下皱襞为重要的对称指标，首先将其调整至合适的位置，以防乳头乳晕复合组织重建时加重两侧不对称性。
目前，乳头和乳晕的再造只是外观和形态的修复，尚不能进行功能的再造。现在常用的乳头再造术包括：对侧乳头、耳垂或小阴唇等游离移植的乳头再造和局部皮瓣乳头再造。常用乳晕再造术有：健侧部分乳晕游离移植乳晕再造术，纹身法乳晕再造术和皮片移植法乳晕再造术等。
保留乳房皮肤的乳腺切除与乳房再造术是近10年来开展的一种较新的方法,主要适用于乳腺原位癌或部分早期乳腺癌患者，以及由良性肿瘤引起的巨大乳房切除术患者。手术分两步进行：⑴切除乳腺：沿乳晕边缘做环行切口，保留乳腺表面皮肤，从乳房皮下将乳腺全部切除。⑵即刻再造乳房：将TRAM转移至缺失乳房处。此术式的特点是保留了乳腺表面的皮肤及乳房下皱襞，避免了再造乳房四周的瘢痕，使再造乳房的外观形态接近对侧乳房，同时再造乳房的皮肤感觉、色泽和质地保留完好。
另据报道，行乳癌根治术后胸前壁组织缺损较多而对侧乳房偏大时,可联合使用TRAM。背阔肌肌皮瓣。即利用TRAM再造乳房,同时遵循Millard等提出的分区修复原则,利用部分背阔肌肌皮瓣填充腋窝及锁骨下凹陷,重建腋前皱襞。
综上所述，预测我国乳房再造的发展趋势是：
⑴乳癌术后要求行乳房再造术，特别是即刻乳房再造术的患者将逐渐增多；
⑵带蒂的腹直肌肌皮瓣和背阔肌肌皮瓣仍是乳房再造术的基本术式；
⑶利用背阔肌肌皮瓣的Ⅰ期即刻乳房再造术，将可能在今后一段时间内成为主流。