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多乳畸形要如何诊断鉴别？
发布时间:2018-01-09 浏览次数:289
多乳房畸形畸畸形以洲际人多发，其发生率为1%～3%，较高的发病率可达6%。据Speert（1942）的研究，多乳房畸形畸畸形发病总数可达新生儿的10%，且常具有遗传性。多乳房畸形男女皆可发生，戴允明（1984）报告73例100个副乳腺，男性占6.8%（5/73），乳头、腺体具有全能排乳者22例；1例副乳腺腺癌。本组中1例双侧副乳，一侧3个、另一侧2个均在腋窝，其母及4个姐妹均为5个乳腺，2个兄弟各有4个乳腺（每侧均2个），这充分说明了其家族性和遗传性。
多乳房畸形女性多于男性，男女之比约为1∶5，女性发病率为1%～5%。
多乳畸形的诊断鉴别如下：
腋窝炎性肿大的淋巴结或炎性肿块
腋窝炎性肿大的淋巴结或炎性肿块，大多与乳房或上胸部及同侧上肢炎症病灶有关，同时相对应的外侧皮肤上无乳头、乳晕。而副乳腺在月经期其乳腺组织可增大并可能疼痛，但与正常乳腺组织相连接是其主要特点。
乳房尾部的增生
副乳腺腺癌也应与正常乳房尾部的增生相鉴别，乳尾往往向外延伸至腋前皱襞处及腋窝内。两者易混淆，应详细了解局部的表现，必要时切除病理检查以防对癌的漏诊。
腋窝脂肪瘤或其他良性肿瘤
以下几点可资鉴别：
①副乳房有随月经周期而出没的胀痛，而脂肪瘤则无。
②副乳房可触及结节状较软的团块组织，周界较清。
③腋窝的副乳房多为较软的有分叶状或结节状不规则型组织块，周界与正常皮下组织无明显界限，与皮肤粘连而不与深部组织粘连。触之有腺体感，而脂肪瘤则无。
④副乳腺腺癌系较硬的结节，周界不清，无自觉痛或触痛。
⑤对腋部肿物除了考虑其他原发肿瘤或转移外，首先应考虑副乳腺的可能。
异常乳腺组织
是指超出正常乳房解剖范围所见的乳腺实质。构成异常乳腺的导管和小叶的结构是正常的，但不如正常乳腺或副乳腺组织那样完善。从解剖学意义上讲，异常乳腺组织不与乳腺导管系统相连，因此不能等同于正常乳腺组织向周围的伸展。
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