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耳廓再造的非扩张法有什么优点
发布时间:2017-12-29 浏览次数:279
小耳畸形目前主要的治疗手段是耳廓再造，耳廓再造主要的术式分为两大类，一类为扩张器法耳再造(半包、全包)，另一类为非扩张法，包括brent法耳再造、nagata法耳再造和一次成型法（又称直埋法）。
非扩张法分为Brent法、Nagata法和一次成型法。
1.Brent法耳再造手术分为三期。一期手术先在胸口取肋软骨雕刻成耳支架，将其埋置在耳后皮下，住院7天左右；二期手术在一个月后进行，将再造耳掀起成立体状，进行耳垂转位，耳后部分植皮覆盖，住院10天左右；三期手术在3～6个月后进行，对再造耳局部进行修整，加深耳甲腔，住院时间约7天左右。
2.Nagata法耳再造术分二期，对Brent法进行了改良，一期手术先在胸口取肋软骨雕刻成耳支架，将残耳软骨去除，将支架埋置于乳突区皮瓣的皮下，此期即进行耳垂转位及耳甲腔成形，；3-6个月后二期手术进行颅耳角的重建，耳后置肋软骨抬高支架并行颞筋膜覆盖，耳后创面植皮。
3. 一次成型法，又称直埋法，此方法与Brent法以及Nagata法都不同，一次成型法适用于患侧耳后乳突区皮肤较多，皮肤弹性好，发际线较高的小耳患者，并且要求对侧健耳不大，颅耳角不高。手术采用一期法，在胸口取肋软骨雕刻成耳支架，将乳突区皮瓣掀起，耳支架的前面用皮瓣覆盖，后部掀起耳后筋膜瓣覆盖，其上植皮，这样一次手术即可拥有再造耳的形态，在之后的半年到一年的时间，视患者情况可以再次行再造耳修整手术，以完美再造耳。
非扩张法的优点是不需要埋置皮肤扩张器，手术周期较短，一期即有大体的耳廓形态。
缺点是：
1、再造耳显臃肿；
2、耳后需要较多植皮。
3、再造耳的高度欠佳。
4、再造耳厚度较厚。
5、再造耳表面毛发较多。
非扩张法主要适用于患侧耳后乳突区皮肤较多，皮肤弹性好，发际线较高的小耳患者。
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