- 美白嫩肤 水光针 光子嫩肤 美白针 黑脸娃娃 白瓷娃娃 果酸换肤 皮秒激光
- 补水保湿 水光针 微针水光 PRP自体美肤 小气泡美肤 玻尿酸精华 水氧活肤 无针水光
- 祛斑祛痣 激光祛斑 祛黄褐斑 激光祛痣 激光祛胎记 激光祛纹身 皮秒激光
- 祛痘祛痘印 果酸换肤 红蓝光祛痘 点阵激光 滚轮微针 离子束激光 IPL美肤 DPL美肤 OPT美肤
- 脱毛 激光脱毛 冰点脱毛 光子脱毛
- 皮肤问题 祛痘坑 去黑头 红血丝 缩毛孔 疤痕修复 去除妊娠纹
皮肤美容+More
- 眼综合手术 整形双眼皮 埋线双眼皮 切开双眼皮 微创双眼皮 双眼皮修复 上睑下垂矫正 倒睫毛矫正
- 双眼皮
- 开眼角 开内眼角 开外眼角 眼睑下垂整形
- 祛眼袋 内切祛眼袋 外切祛眼袋 眶隔脂肪释放 激光祛眼袋
- 泪沟填充 玻尿酸填充 眶隔脂肪释放
- 卧蚕是什么 玻尿酸卧蚕 脂肪填充卧蚕 真皮垫卧蚕
- 黑眼圈 激光祛黑眼圈
- 眼周 切眉术 鱼尾纹 眼睛肿眼泡 眼皮松弛
眼部整形+More
- 自体脂肪隆鼻 玻尿酸隆鼻 硅胶隆鼻 膨体隆鼻 埋线隆鼻 Medpor隆鼻
- 鼻综合 耳软骨隆鼻 鼻中隔隆鼻 肋软骨隆鼻
- 鼻头塑形 肉毒素缩鼻头 鼻翼缩小 鼻头缩小 鼻尖整形术 鼻尖抬高
- 鼻部整形 歪鼻矫正手术 鹰钩鼻矫正术 驼峰鼻矫正 朝天鼻矫正术 宽鼻矫正（缩鼻背）
- 隆鼻修复手术 假体隆鼻修复 奥美定隆鼻取出
- 鼻基底塑形 玻尿酸垫鼻基底 自体脂肪垫鼻基底 假体垫鼻基底 自体软骨垫鼻基底
鼻部矫正+More
- 怎么瘦脸 瘦脸针 溶脂针 面颊吸脂 祛颊脂垫 咬肌切除手术 下颌角切除术
- 面部填充 玻尿酸填充面部 自体脂肪填充面部 PRP自体脂肪填充面部 干细胞自体脂肪填充面部 假体填充面部
- 下巴整形 玻尿酸隆下巴 硅胶隆下巴 膨体隆下巴 Medpor隆下巴 下巴截骨前移
- 骨骼 下颌角切除术 颧骨降低 颧弓降低 V-line改脸型
面部轮廓+More
- 注射抗衰 法令纹去除 抬头纹去除 鱼尾纹 川字纹 口角纹 肉毒素除皱 玻尿酸除皱 胶原蛋白除皱
- 光电抗衰 超声刀 热玛吉效果 射频提升 黄金微针 电波拉皮 NIR红外紧肤
- 手术抗衰 埋线提升 手术小拉皮 手术大拉皮
- 怎样去除皱纹
抗衰提升+More
全鼻再造手术的方法是什么？
发布时间:2017-12-27 浏览次数:289
全鼻再造所需的皮肤组织的来源，主要是用皮瓣或管形皮瓣移植，常用的为额部皮瓣、上臂皮管、肩胸皮管以及带血管蒂或吻合血管的游离前臂皮瓣等。以前额皮瓣为佳。
那么全鼻再造的方法有哪些呢？我们一起来了解一下吧！
由于皮肤软组织扩张术的开展，对额部皮肤进行预先扩张后，再行全鼻再造，不仅鼻尖鼻翼不易出现血运障碍，且额部供区创面不需植皮，能轻易的直接缝合，避免植皮后色素沉着及凹陷性瘢痕。因此，目前扩张后额部皮瓣法成为全鼻再造的方法，逐渐取代了传统的额部皮瓣法。
1.传统额部皮瓣法修复
额部皮瓣因其组织薄、致密而坚韧，血液丰富，用于鼻再造塑型，色泽和功能恢复较为理想，外形稳定，后期挛缩小，且在皮瓣转移中不需要肢体固定，大多情况下不需用软骨支架，也可保持鼻外形挺直。手术次数也少。其缺点是额部植皮区色素沉着。
2.额部皮瓣扩张全鼻再造
埋置扩张器
在前额发际上方3～5cm处做一长约5～6cm的弧形切口，深达帽状腱膜或额肌下，进行钝性剥离，直达眉间骨膜浅层。一般宜埋置170ml容量的长方形扩张囊，检查无出血点后，放置负压引流2～3d，缝线于术后7～8d拆除。按常规注水法每5～7d通过阀门注水一次，每次为扩张器容量的10%～15%。根据现有经验，一般注水量宜达200ml以上，时间宜在2个月以上。若患者不着急，扩至所需容量后维持一段时间比较好，若能保持半年左右，此扩张后的额部皮瓣则较少收缩。
3.皮管或皮瓣法全鼻再造
全鼻缺损、鼻下端缺损等，额部皮肤已被破坏不能用于鼻再造，或患者不愿意用额部皮肤作为修复材料者，也可采用邻近的组织设计带蒂皮瓣转移修复，如、胸三角皮瓣、前臂皮瓣、上臂皮管及肩胸皮管等。这些部位取材较丰富，但皮肤质地较柔软，塑型不如额部皮瓣，色泽也较差。耳后皮瓣为宋儒耀、陈中基等近年研究发现，耳后乳突区皮瓣除有耳后动脉与颞浅动脉吻合支分布外，颞浅动脉顶支还有耳后支呈垂柳状直接分布至该区，此分支就在耳轮脚下面。根据这一发现，应用耳后皮瓣修复全鼻缺损获得成功，为全鼻再造术提供了新的方法。上臂皮管是经典印度鼻再造法，现今仍不失为一良好的方法，因为尚需将手臂与头部固定2～4周，疗程较长为其缺点。
4.游离皮瓣法修复
应用显微外科技术行前臂三叶皮瓣全鼻再造术，其成功的关键是正确的解剖剥离皮瓣和血管吻合的质量。若动、静脉吻合口通畅，、血供充分，回流良好，皮瓣成活一般没有问题。皮瓣剥离时要仔细止血，在血管吻合成功后一般还应该再次检查皮瓣有无活动性出血点。
推荐阅读：鼻部再造如何设计手术操作？ 做鼻再造术的安全性怎样？